Tinh hoàn ẩn – cần phát hiện và điều trị sớm

Đăng lúc 07:05 28/05/2014 | 1380 lượt xem

Tinh hoàn ẩn là một dị tật bẩm sinh nếu không được phát hiện và điều trị sớm thì có thể gây hậu quả nghiêm trọng về khả năng sinh sản của nam giới. Thế nhưng, nhiều bậc phụ huynh khi phát hiện thấy con trai mình bị mất đi “hòn ngọc” ở đúng chỗ của nó thì vẫn chủ quan không đưa bé đến các cơ sở Y tế để thăm khám và tìm cách điều trị. Sự chủ quan đó của các bậc huynh là những sai lầm đáng tiếc mà sau này con trai họ sẽ phải gánh chịu hậu quả.

Các bác sĩ của Phòng khám Sản phụ khoa – Nam khoa chất lượng cao 36 Ngô Quyền – Hoàn Kiếm – Hà Nội cho biết: Khi mới sinh ra, nhiều bé trai chỉ có một tinh hoàn bên phải, tinh hoàn trái sờ lúc có lúc không. Người nhà nghĩ rằng để lúc lớn nó sẽ phát triển và tự xuống, nhưng mãi đến 10 tuổi vẫn chưa thấy hai “hòn bi” về đúng vị trí. Lúc này họ mới đưa cháu đi kiểm tra và được chẩn đoán là bé bị tinh hoàn ẩn, tinh hoàn nằm trong ống bẹn, cần mổ để kéo tinh hoàn xuống bìu, đồng thời tránh nguy cơ xoắn, chấn thương, cũng như vô sinh”.

Các chuyên gia cho biết: Tinh hoàn ẩn là khuyết tật về sự phát triển thường gặp nhất ở nam giới. Trong giai đoạn đầu của thai nhi nam, tinh hoàn nằm trong ổ bụng. Sau đó, tinh hoàn di chuyển dần xuống bìu và nằm ở đó cho tới lúc trẻ được sinh ra. Tinh hoàn ẩn là những tinh hoàn dừng lại trên đường di chuyển của tinh hoàn từ bụng xuống bìu trong thời kỳ bào thai.

Các thể lâm sàng có thể gặp là tinh hoàn nằm trong ổ bụng, ở lỗ bẹn sâu, trong ống bẹn và ngoài lỗ bẹn nông. Tỷ lệ bị tinh hoàn ẩn gặp ở khoảng 3-4% trẻ khi sinh. Tỷ lệ này sẽ cao hơn ở trẻ đẻ thiếu cân, đẻ non, sinh đôi…

Đối với trẻ bị tinh hoàn ẩn, cần điều trị trước 2 tuổi để khả năng sinh sản sau này không bị ảnh hưởng. Nếu để sau 2 tuổi trở ra và để càng lâu trong cơ thể, nguy cơ vô sinh sẽ càng tăng…

Thông thường, với trẻ bị tinh hoàn ẩn, tinh hoàn có thể tự “xuống” sau 3 tháng sau sinh. Nếu sau 1 năm thì tinh hoàn không thể xuống được nữa. Do đó, trẻ nên được theo dõi thật chu đáo trong năm đầu. Nếu sau 1 năm tinh hoàn vẫn không “xuống”, trẻ sẽ được tiến hành điều trị, ban đầu điều trị nội khoa. Nếu trong 3-6 tháng không hiệu quả, bé sẽ được chỉ định can thiệp ngoại khoa để đảm bảo khả năng sinh tinh trùng về sau này.

Với bất cứ trẻ nào trên 14 tuổi mà có triệu chứng tinh hoàn chỉ to bằng đầu ngón tay cái (tương đương thể tích bằng 4ml), cha mẹ phải đưa các cháu đi khám ngay để giúp các cháu được phát triển bình thường và tránh những hệ lụy do “hòn ngọc” của cháu không phát triển.

Nếu bệnh nhân chỉ bị ẩn tinh hoàn một bên thì vẫn có khả năng có con. Tuy nhiên, những bệnh nhân này vẫn có nhiều rủi ro do có nguy cơ bị ung thư bên tinh hoàn ẩn và nhiều nguy cơ khác. Có nhiều trường hợp bệnh nhân có triệu chứng tinh hoàn ẩn một bên, tinh hoàn bên kia nằm trong bìu nhưng chẳng may bị xoắn hoặc chấn thương nên phải cắt tinh hoàn. Như vậy, nguy cơ vô sinh đối với bệnh nhân này vẫn rất lớn”,

Nếu bệnh nhân bị ẩn tinh hoàn hai bên thì nguy cơ vô sinh rất cao. Những người này thường có kết quả xét nghiệm tinh dịch đồ không có tinh trùng. Thậm chí, có những người còn không thể quan hệ tình dục được do thiếu hụt nội tiết tố trầm trọng. Thể trạng những nam giới này thường yếu đuối, ảnh hưởng rất lớn đến cuộc sống, sinh hoạt và tâm sinh lý người bệnh. Ngoài ra, người bị tinh hoàn ẩn còn có thể bị phối hợp thêm các dị tật bẩm sinh khác. Nhiều dị tật bẩm sinh làm tăng nguy cơ vô sinh hơn cho người bệnh.

Cách đơn giản nhất để nhận biết tinh hoàn ẩn là sờ bìu của bé khi đứng mà không thấy tinh hoàn. Khi bé nằm, sờ lên vùng bẹn có thể thấy có một khối cộm nhỏ di động. Còn các dấu hiệu để nhận biết tinh hoàn ẩn bị xoắn chính là khi trẻ đột nhiên đau thắt dữ dội vùng tinh hoàn ẩn (thường ở vùng bẹn), sờ đau và trẻ không cho sờ, đôi khi kèm theo nôn ói.

Trên đây là những lưu ý về việc cần thiết phải phát hiện và điều trị sớm bệnh tinh hoàn ẩn ở bé trai. Nếu cần tìm hiểu thêm thông tin hoặc có gì băn khoăn về bệnh, bạn có thể bấm chuột chọn [Bác sỹ tư vấn] hoặc gọi trực tiếp về số máy  0123.66.33.399, các chuyên gia của Phòng khám Sản phụ khoa – Nam khoa chất lượng cao 36 Ngô Quyền sẽ giải đáp giúp bạn.